اتصل بنا - 02 9415 2777
جراحة الفم في سيدني
اضطرابات المفصل الصدغي الفكي (TMJ)
المفصل الفكي الصدغي هو المفصل المرن الذي يربط الفك السفلي (الマンديبולה) بالعظم الصدغي في الجمجمة، ويتيح للفك التحرك بحرية من أجل المضغ والتحدث والتثاؤب. إذا وضعت أصابعك أمام أذنيك وفتحت فمك، يمكنك أن تشعر بحركة هذه المفاصل.
يمكن أن تنجم اضطرابات المفصل الفكي الصدغي عن أمراض المفاصل التنكسية، مثل هشاشة العظام، أو عن اضطراب داخلي ينطوي على مشكلة في القرص الموجود بين مفصل الفك السفلي والعظم الصدغي. وتتمثل وظيفة هذا القرص في العمل كممتص للصدمات في المفصل الفكي الصدغي أثناء المضغ أو التثاؤب أو عند التعرض لصدمة. ويُطلق على الألم الذي يصيب العضلات المسؤولة عن وظيفة الفك اسم «الألم العضلي اللفافي»، وهو أيضًا شكل شائع من أشكال اضطرابات المفصل الفكي الصدغي.
يمكن لجراحة الفم أن تساعد في تحسين صحة الفم ونوعية الحياة. كما يمكنها المساعدة في علاج الحالات التي قد تسبب الألم أو مشاكل أخرى — فضلاً عن المساعدة في تحسين مظهر الفم والابتسامة والوظيفة العامة للفم والأسنان. ونتيجة لذلك، غالبًا ما تكون أكثر فعالية من العلاجات الأخرى عند معالجة بعض مشاكل الأسنان.
في مركز «CARE Implant & Specialty Dental»، نقدم خدمات جراحة الفم والوجه والفكين في سيدني حتى تستعيد شعورك بالراحة والرفاهية. تتوفر علاجاتنا لمجموعة واسعة من المشكلات، وتشمل خيارات مثل جراحة استئصال قمة الجذر أو جراحة اضطرابات المفصل الصدغي الفكي.
ومع ذلك، إذا كنت تفكر في الخضوع لعملية جراحية في الفم، فمن الضروري استشارة طبيب الأسنان أو أي أخصائي آخر في مجال صحة الفم لمناقشة جميع الخيارات المتاحة أمامك. يمكنهم مساعدتك في تحديد ما إذا كانت الجراحة الفموية هي الخيار المناسب لك بناءً على احتياجاتك الفردية في مجال طب الأسنان.
ما أسباب اضطرابات المفصل الصدغي الفكي؟
في كثير من الأحيان، يمكن أن يُعزى سبب اضطرابات المفصل الفكي الصدغي إلى الضغط على الأسنان أو صريرها بشكل لا إرادي. ويُعرف هذا بـ«صرير الأسنان»، ولا يدرك الكثير من الناس أنهم يفعلون ذلك، خاصةً وأنه يحدث عادةً أثناء النوم.
يمكن أن يتسبب التوتر في شد الأسنان، مما يؤدي إلى إجهاد الفك السفلي والضغط على القرص والرباط في المفصل الفكي الصدغي، مما يؤدي بدوره إلى انزياح القرص وما يتبعه من ألم وانزعاج.
تعد الصدمات، أي الإصابات الحادة التي تصيب الفك، عاملاً رئيسياً آخر من العوامل المسببة لاضطرابات المفصل الفكي الصدغي. فكسور العظام داخل الفك أو تلف القرص الفكي يعيقان الحركة السلسة للفك، مما يؤدي إلى الألم وفقدان الوظيفة.
على الرغم من أن السبب قد يكون وراثيًا أو حتى غير قابل للتحديد في بعض الأحيان، إلا أن هناك عدة أعراض دالة يمكن أن تشير إلى وجود اضطراب في مفصل الفك. ومن المستحسن الانتباه إلى هذه الأعراض قدر الإمكان.
تشمل أعراض اضطرابات المفصل الفكي الصدغي ما يلي:
- انغلاق الفك (في وضعية الفتح أو الإغلاق)
- صوت طقطقة أو نقر في المفصل الفكي الصدغي
- عدم القدرة على فتح الفم بالكامل
- ألم في المفصل وعضلات الفك
- الدوار والصداع
- تغير في موضع العضة
علاج اضطرابات المفصل الفكي الصدغي
في حالة التشخيص المبكر، تستجيب معظم اضطرابات المفصل الفكي الصدغي للعلاج البسيط غير الجراحي.
تتمثل إحدى الخطوات الأولى المهمة في تصنيع جبيرة بلاستيكية شفافة مصممة خصيصًا (تُسمى جبيرة الإطباق) تُوضع على الأسنان العلوية أو السفلية، وتقلل من آثار صرير الأسنان من خلال توفير حاجز رقيق بين الأسنان العلوية والسفلية، وبالتالي تقلل من الضغط الواقع على المفصل الفكي الصدغي. يتم ارتداء الجبيرة ليلاً فقط، ولا تسبب أي ضرر للأسنان أو للعضة، كما أنها غير مزعجة عند ارتدائها نظرًا لأن سماكتها لا تتجاوز 2 مم تقريبًا.
ومن بين الخيارات الأخرى للعلاج غير الجراحي ما يلي:
- مسكنات الألم والأدوية المضادة للالتهابات
- تمارين للاسترخاء وتخفيف التوتر
- ضع كمادات دافئة على مفصل الفك صباحًا ومساءً لمدة عشر دقائق تقريبًا
- إراحة الفك
- العلاج الطبيعي بالموجات فوق الصوتية
في بعض الحالات — نظرًا لأن التوتر قد يكون سببًا لاضطراب المفصل الفكي الصدغي — قد يكون من المفيد تطوير تقنيات للتحكم في التوتر لتجنب المزيد من الألم والانزعاج. ويمكن أن يكون العلاج بالاسترخاء واليوغا من التقنيات التكميلية التي يمكنك أخذها في الاعتبار. ومن المهم أيضًا التفكير في إجراء بعض التغييرات المؤقتة البسيطة — ولكن الفعالة — في نمط الحياة من أجل معالجة أكثر استهدافًا، مثل تجنب الأطعمة التي تتطلب مضغًا أو الأطعمة الصلبة.
وللحصول على طرق أسرع للتخفيف من الألم، يمكنك أيضًا وضع بعض الثلج على المنطقة المصابة لمدة لا تزيد عن 20 دقيقة في المرة الواحدة. وإذا استمر الألم أو ازداد سوءًا، فلا يجب أن تحاول حل المشكلة بنفسك.
إذا كنت قد استنفدت جميع الخيارات المتاحة ولم تتحسن أعراضك، فقد يوصي جراح الفم بإجراء جراحة في المفصل أو حقنة من الكورتيزون في المفصل. وقد يكون من الضروري أيضًا إجراء فحص بالمنظار للمفصل. سيقوم الجراح بمتابعة تطور حالتك، وشرح الخيارات المتاحة لك، وعرض أي صور أشعة أو فحوصات تصويرية عليك، وتزويدك بخطة علاجية بمجرد اتفاقكما على الخيار الأفضل. من المهم أن تتذكر أن معظم المرضى لن يحتاجوا إلى حلول أكثر تدخلاً إذا تم اكتشاف المشكلة في مرحلة مبكرة بما فيه الكفاية.
إذا كنت تعتقد أنك تعاني من اضطراب المفصل الصدغي الفكي، فمن الضروري التحدث إلى طبيبك أو طبيب الأسنان للحصول على إحالة. فلا يمكن إلا للمتخصص أن يشخص اضطراب المفصل الصدغي الفكي بشكل صحيح ويوصي بأفضل مسار علاجي. لمزيد من المعلومات حول خدماتنا الجراحية الخاصة باضطراب المفصل الصدغي الفكي وكيف يمكننا مساعدتك، يمكنك زيارة صفحة «الأسئلة الشائعة» المفيدة أو التواصل معنا، وسيسعد أحد أعضاء فريقنا المتعاونين بمساعدتك.
جراحة الفم
استئصال قمة الجذر
استئصال قمة الجذر هو إجراء يتم خلاله استئصال جزء من جذر السن، ولا ينبغي التفكير فيه إلا في حالة فشل العلاج التقليدي لقناة الجذر. ففي علاج قناة الجذر، ترتفع نسبة الفشل بشكل خاص في الأسنان الخلفية، حيث يصبح الإجراء أكثر تعقيدًا من الناحية الفنية. وإذا نصحك طبيب الأسنان بإجراء استئصال قمة الجذر، فسيكون ذلك لأنه يرى أن هذه هي الطريقة الوحيدة لإنقاذ السن.
لماذا قد يُوصى بإجراء استئصال قمة الجذر؟
يُنصح بإجراء عملية استئصال قمة الجذر في حالة وجود عدوى أو التهاب في طرف جذر السن. ورغم أن علاج قناة الجذر قد يكون فعالاً للغاية، إلا أن هناك حالات تتطلب مزيداً من العلاج. ومن الأسباب التي قد تؤدي إلى فشل علاج قناة الجذر ما يلي:
- يتخذ جذر السن منحنيات، ولا تستطيع أدوات طب الأسنان الوصول إلى طرف الجذر حيث توجد اللب المصاب وغير الحيوي. ويتم استئصال هذا الجزء من الجذر خلال عملية استئصال طرف الجذر.
- كسر أداة علاج جذور الأسنان – هذه الأدوات دقيقة للغاية وقد تتعرض للكسر داخل قناة السن، ويمكن إزالتها عن طريق إجراء استئصال قمة الجذر.
- عدم ملء قناة الجذر بالكامل، مما يؤدي إلى بقاء اللب السني غير الحي وتسبب ذلك في حدوث عدوى في طرف الجذر.
- تتجاوز مادة حشو الجذر طرف جذر السن، مما يتسبب في حدوث تفاعل في الجذر يشبه العدوى.
- قنوات جذرية فرعية صغيرة قد لا تظهر في الأشعة السينية أو لا يمكن علاجها بالطرق التقليدية من خلال علاج قناة الجذر. وتُزيل عملية استئصال قمة الجذر الجزء من الجذر الذي توجد فيه القنوات الإضافية، وبالتالي تُزيل اللب السني غير الحي الموجود بداخله.
- عندما تستمر العدوى في الظهور مجددًا على الرغم من إجراء علاج قناة الجذر، قد يتعين استئصال المنطقة المصابة بالعدوى خلال عملية استئصال قمة الجذر.
جراحة استئصال قمة الجذر
تُجرى معظم عمليات استئصال قمة الجذر باستخدام التخدير الموضعي إلى جانب التخدير الوريدي (المعروف باسم «التخدير النصفي»)، على الرغم من أنه يمكن إجراؤها تحت التخدير العام في المستشفى إذا كنت تفضل هذا الخيار أو إذا أوصى طبيب الأسنان بذلك بسبب درجة صعوبة الإجراء— وتتميز عيادة جراحة الفم والأسنان التابعة لنا في سيدني بأساليب تخدير رائدة في هذا المجال.
تتضمن جراحة الفم في سيدني إجراء شق في اللثة فوق جذر السن المعني، وكشف هذه المنطقة باستخدام مثقاب الأسنان لتحديد مقدار جذر السن الذي يجب إزالته. ويتم إزالة هذا الجزء باستخدام مثقاب الأسنان، كما يتم إزالة العدوى من حول طرف الجذر، وقد يتم وضع مادة حشو طبية داخل القناة. ثم يقوم طبيب الأسنان بإغلاق اللثة بالغرز.
ما الذي يمكن توقعه بعد ذلك؟
لدينا مرفق تعافي على أحدث طراز، لذا يمكنك أن تطمئن إلى أن رعايتنا لا تتوقف عند الجراحة. سيتم توجيهك إلى غرفة التعافي — وسنحرص على أن تشعر بالراحة، وأن يتم تلبية احتياجاتك. ونفخر برعاية مرضانا في عيادة جراحة الفم في سيدني.
بمجرد الحصول على الإذن بالعودة إلى المنزل، قد يستغرق التعافي التام من عملية استئصال قمة الجذر أسبوعًا. ومن المتوقع أن تشعر ببعض الألم والتورم والكدمات، وهذا أمر طبيعي تمامًا. من المرجح أن يصف لك جراح الأسنان مسكنًا للألم مثل «بانادين فورت»، ويمكنك توقع استخدام هذا الدواء خلال اليومين الأولين بعد الجراحة. قد تظهر بعض الكدمات على الوجه في منطقة الجراحة لبضعة أيام أيضًا. قد يستغرق التئام العظم المحيط بطرف الجذر ستة أشهر، وقد يقوم جراح الأسنان بفحص ذلك بالأشعة السينية في ذلك الوقت.
المضاعفات
تعتبر عملية استئصال قمة الجذر مهمة لأنها تزيل الأنسجة المصابة من جذر السن. ويمكن أن تساعد هذه العملية في إنقاذ السن من الخلع التام. ونظرًا لأن السن في حالة سيئة بالفعل، فمن المحتمل ألا تنجح عملية استئصال قمة الجذر. وإذا حدث ذلك، فقد تعود الأعراض، ويمكن إعادة إجراء عملية استئصال قمة الجذر في محاولة للحفاظ على السن؛ ولكن إذا فشلت العملية مرة أخرى، فقد لا يكون هناك خيار سوى خلع السن. عادةً ما يمكن لجراح الأسنان أن يقدم لك توقعات بشأن حالة السن خلال الاستشارة.
Care Implants — خبراء جراحة الفم
تحت إشراف الأستاذ المساعد كريستوفر هو، تتميز عيادتنا لجراحة الفم والأسنان في سيدني بأحدث المعدات، مما يعني أنك ستحصل على علاج رائد في هذا المجال لتلبية احتياجاتك في مجال طب الأسنان. توفر عيادة CARE Implant & Specialty Dentistry كل ما تحتاجه تحت سقف واحد، بما في ذلك التخدير المتخصص، وغرف نقاهة مريحة، ومختبر داخلي يمنح فنيينا الحرية في تصميم وتصنيع منتجات أسنان مخصصة للمساعدة في إجراءات مثل صيانة الغرسات — وبأسعار معقولة!
لذا، بالنسبة لجميع عمليات جراحة الفم والوجه والفكين في سيدني، يمكنك الاعتماد على عيادة CARE Implant & Specialty Dental لتقديم الرعاية اللازمة لك. سواء كنت بحاجة إلى جراحة لعلاج اضطراب المفصل الصدغي الفكي أو استئصال قمة الجذر، ما عليك سوى التحدث إلى طبيب أسنانك للحصول على إحالة إلى عيادتنا. لا تنسَ الاتصال بنا على الرقم 02 9415 2777 للحصول على أي معلومات إضافية.
يُنصح بإجراء عملية استئصال قمة الجذر في حالة وجود عدوى أو التهاب في طرف جذر السن. ورغم أن علاج قناة الجذر قد يكون فعالاً للغاية، إلا أن هناك حالات تتطلب مزيداً من العلاج. ومن الأسباب التي قد تؤدي إلى فشل علاج قناة الجذر ما يلي:
- يتخذ جذر السن منحنيات، ولا تستطيع أدوات طب الأسنان الوصول إلى طرف الجذر حيث توجد اللب المصاب وغير الحيوي. ويتم استئصال هذا الجزء من الجذر خلال عملية استئصال طرف الجذر.
- كسر أداة علاج جذور الأسنان – هذه الأدوات دقيقة للغاية وقد تتعرض للكسر داخل قناة السن، ويمكن إزالتها عن طريق إجراء استئصال قمة الجذر.
- عدم ملء قناة الجذر بالكامل، مما يؤدي إلى بقاء اللب السني غير الحي وتسبب ذلك في حدوث عدوى في طرف الجذر.
- تتجاوز مادة حشو الجذر طرف جذر السن، مما يتسبب في حدوث تفاعل في الجذر يشبه العدوى.
- قنوات جذرية فرعية صغيرة قد لا تظهر في الأشعة السينية أو لا يمكن علاجها بالطرق التقليدية من خلال علاج قناة الجذر. وتُزيل عملية استئصال قمة الجذر الجزء من الجذر الذي توجد فيه القنوات الإضافية، وبالتالي تُزيل اللب السني غير الحي الموجود بداخله.
- عندما تستمر العدوى في الظهور مجددًا على الرغم من إجراء علاج قناة الجذر، قد يتعين استئصال المنطقة المصابة بالعدوى خلال عملية استئصال قمة الجذر.